یافتههای محققان دانشگاه علوم پزشکی تهران با همکاری محققان خارجی نشان میدهد اچآیوی در افرادی که با ویروس نقص ایمنی انسانی یا اچآیوی کنترل شده، زندگی میکنند، میتواند حتی زمانی که بیماری چشمی آشکاری ندارند، تغییرات ساختاری در شبکیه چشم کند و این درحالیست که یک توموگرافی انسجام نوری ساده، به عنوان ابزار امیدوارکننده ناظر بر سلامت بینایی مبتلایان اچآیوی، در کلینیکهای چشم پزشکی در دسترس است.
به گزارش خبرنگار دیدهبان علم ایران بر اساس یافتههای محققان دانشگاه علوم پزشکی تهران و محققان خارجی همکار مطالعه که نتایج آن در مقالهای با عنوان Retinal and choroidal thickness alterations detected by optical coherence tomography in human immunodeficiency virus patients: A systematic review and meta-analysis در مجله Survey of Ophthalmology منتشر شده است، به لطف «درمانهای ترکیبی ضد رتروویروسی» (cART)، اچآیوی برای بسیاری از افراد به یک بیماری مزمن و قابل کنترل تبدیل شده است. با این حال تحقیقات مطالعات قبلی با استفاده از OCT نتایج متناقضی را در مورد این که آیا اچآیوی ضخامت لایههای مختلف شبکیه یا مشیمیه (لایه غنی از رگهای خونی در زیر شبکیه) را تغییر میدهد، گزارش کردهاند . تحقیقات جدید هم به طور فزایندهای نشان دادهاند که اچآیوی ممکن است حتی در بیمارانی که عفونت آنها به خوبی کنترل شده است، هنوز بر سیستم عصبی، از جمله شبکیه، تأثیر بگذارد.
پژوهشگران برای روشن شدن شواهد این موضوع بررسی سیستماتیک و فراتحلیل جامعی را انجام دادند. آنها چهار پایگاه داده پزشکی اصلی PubMed، Scopus، Web of Science و Embase را برای مطالعات منتشر شده تا آوریل ۲۰۲۵ جستوجو کردند و پس از غربالگری بیش از ۲۵۰۰ رکورد، ۲۱ مطالعه را که اندازهگیریهای OCT را در افراد مبتلا به اچآیوی و افراد سالم مقایسه کرده بودند، وارد تحقیق کردند. این مطالعات در مجموع، لایههای مختلف شبکیه و مشیمیه را با استفاده از تکنیکهای تصویربرداری استاندارد ارزیابی کرده بودند.
تجزیه و تحلیل یافتههای پژوهشگران نشان داد که اچآیوی نه با آسیب گسترده، بلکه با تغییرات انتخابی در لایههای خاص شبکیه مرتبط است.
بر اساس نتایج مطالعه، افراد مبتلا به اچآیوی در مقایسه با افراد سالم، دارای تغییراتی در شبکیه شامل لایه شبکهای داخلی سلول گانگلیونی ماکولا (GC-IPL) نازکتر، لایه شبکهای داخلی فووآ (IPL) نازکتر، نازک شدن جزئی لایه فیبر عصبی شبکیه تمپورال و پریپاپیلاری کلی (pRNFL)که شامل فیبرهای عصبی است و اطلاعات بصری را به مغز منتقل میکنند، ضخیم شدن جزئی برخی از لایههای شبکیه محیطی، از جمله لایه سلول گانگلیونی (GCL) و لایه شبکهای خارجی (OPL) بودند.
محققان در عین حال دریافتند هیچ تفاوت معناداری در ضخامت مشیمیه مبتلایان اچ آی وی و افراد سالم وجود ندارد که این یافته نشان میدهد لایه عروقی عمیقتر چشم در کل نسبتاً بدون تغییر باقی مانده است.
پژوهشگران همچنین پی بردند که نازک شدن فیبر عصبی شبکیه در بزرگسالان نسبت به کودکان بارزتر به نظر میرسد، اگرچه این تفاوتهای وابسته به سن همیشه به اهمیت آماری نرسیدهاند.
انتهای پیام
* نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند